脂肪肝临床表现有哪些
脂肪肝临床表现有哪些?这是很多脂肪肝患者所关心的问题,脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪的浸润程度呈显着的关系,轻度脂肪肝可无任何临床症状,中度或重度脂防肝特别是病程长者症状可较明显。
脂肪肝临床表现有哪些?长春肝胆医院肝病科医生介绍脂肪肝的临床表现具体有以下几点:
一、症状
1.轻度症状轻度病者大多无临床症状,部分患者偶有疲乏感觉,或仅觉近期腹部胀满感。根据文献记载,约25%以上脂肪肝患者临床多无症状。绝大多数脂肪肝是由集体、个人常规体检而确诊。
2.典型症状一般来说,中、重度病者绝大多数有一定的临床症状,主要表现为:疲乏、消化不良,恶心,厌食,腹胀,肝区胀闷,甚或疼痛。
典型脂肪肝的症状是由于肝功能异常及肝内脂肪积蓄所引起,症状类似于肝炎。肝区疼痛常在安静休息或重体力劳动之后,或大量酗酒之后加重。症状轻重与脂肪肝病变程度不相一致,常因人而异。
二、体征
1.肝大中、重度病者由于脂肪堆积过多,肝脏可肿大。75%脂肪肝有肝大体征,4%病例脾脏肿大。某些脂肪肝病者,出现类似慢性肝炎症状而就诊。由于脂肪肝多伴肥胖,腹壁脂肪较厚,触诊多不满意,较难以发现早期肝脏肿大体征,须借助于B超声波肝脏检查而确诊。
2.黄疸15%脂肪肝病者有轻度黄疸,多系阻塞性黄疸,结合胆红素增多,持续数周。可随肝中脂肪减少而消退,胆囊造影正常。
3.轻度体液潴留12%患者有轻度体液潴留现象,重症可见下肢浮肿或腹水。可能与腹部脂肪积蓄,下肢静脉回流障碍和肝功能失调有关。当肝中脂肪减少时,体液潴留可纠正。
4.蜘蛛痣及门脉高压8%病例有蜘蛛痣及门脉高压。这一体征是暂时改变,脂肪肝治疗后,可恢复。
5.维生素缺乏症约有半数以上病例有各种维生素缺乏的表现:包括末稍神经炎,舌炎、口角炎、角膜干燥症,皮肤过度角化及皮下瘀斑等。
三、常见并发症
1.高脂血症高脂血症是脂肪肝较为主要的并发症,也可以说是直接致病原因。尤其是高甘油三酯或伴高胆固醇血症者,较为常见。其主要表现头晕、头痛、胸闷不适等症状。
2.高粘血症血液中纤维蛋白原成分含量升高,各种纤维因子浓度过高,从而血液粘度升高。其主要表现有肢体麻木,头晕胸闷、易并发动脉、静脉血栓等病证。
3.肝纤维化与肝硬化因为长期脂肪肝失于治疗,且各种致病因子持久或反复地作用于肝脏组织,引起肝细胞变性、坏死、再生和纤维组织异常增生等一系列病理变化,其结果扰乱了肝组织的正常结构,导致肝脏形体异常、质地变硬。
吉林省中山医院肝病科医生提示:临床表现以肝功能不断衰退和门静脉高压等所引起的一系列症状,如消化不良、疲乏、出血、色素沉着、腹水、精神症状等。实验诊断可见肝功能异常、肝纤维化指标升高、甚至表现出凝血机制异常等。
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